Factores asociados al desarrollo de complicaciones microvasculares en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II a una gran altitud, Pasco, 2025

Abstract

Esta investigación tuvo como objetivo determinar los factores asociados al desarrollo de complicaciones microvasculares en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II a una gran altitud, Pasco, 2025. La muestra estuvo conformada por 60 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos en el estudio Se analizaron factores asociados al desarrollo de complicaciones microvasculares (retinopatía, nefropatía y neuropatía) en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 residentes en Pasco (4,380 m.s.n.m.). Estudio observacional, transversal y retrospectivo basado en revisión de historias clínicas. Se aplicaron análisis descriptivos, pruebas bivariadas y modelos de regresión Poisson robusta para estimar razones de prevalencia (RP) ajustadas con IC95%. De la muestra, la neuropatía fue la complicación más frecuente (42.11%), seguida por nefropatía (36.84%). En el análisis multivariado, antecedente familiar de diabetes se asoció a mayor prevalencia de complicaciones (RP=2.68; IC95% 1.65–4.35; p<0.001). KDIGO G3a presentó mayor riesgo (RP=2.35; IC95% 1.71–3.25; p<0.001). El tratamiento combinado metformina+glibenclamida mostró asociación (RP=2.25; IC95% 1.20–4.21; p=0.011) y el uso de estatinas se asoció a mayor prevalencia (RP=1.40; IC95% 1.16–1.69; p<0.001). Factores protectores incluyeron sexo masculino (RP=0.81; p=0.037), actividad física vigorosa (RP=0.49; p=0.003), adherencia moderada/alta (RP=0.78 y 0.67; p=0.015 y p<0.001) e IECA/ARA II (RP=0.82; p=0.038). Años de enfermedad mostró asociación inversa (RP=0.95; p=0.002) y la glucosa en ayunas fue marginalmente significativa (p=0.040). Discusión y conclusiones: En esta población andina, historia familiar y deterioro renal destacaron; reforzar educación, adherencia y actividad física podría reducir complicaciones. Requiere validación en cohortes mayores adicionales.